夏日的陽光，照入越城區(qū)皋埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院的安寧療護病房。在這個病房里過完了第一個也是最后一個結(jié)婚紀念日，40多歲的唐女士了無牽掛地離開了人世。當生命走到終點，平靜、無憾，有尊嚴地離開，這是她最后的心愿。

這樣的場景，以后在越城區(qū)的基層衛(wèi)生院將越來越常見。作為浙江省安寧療護試點城市，越城區(qū)首批共有皋埠、東浦和孫端三所衛(wèi)生院作為試點，推進安寧療護的做法。如果生命的盡頭是一條黑洞洞的隧道，讓人恐懼，那么，安寧病區(qū)則是用人性化的關(guān)懷減輕患者的臨終痛苦，讓其有尊嚴地離開世界的地方。

向基層延伸安寧療護

幾天前，78歲的劉大爺因為腫瘤晚期，高燒不退，住進了皋埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院的安寧療護病房。這是該院收治的第8位有安寧療護需求的患者。6月中旬，按照省里和越城區(qū)相關(guān)文件精神，該衛(wèi)生院開辟出特殊病房，用以開展對患者的臨終關(guān)懷。兩個月時間，收治了8位這樣的病人，在護理部主任王玲歡看來收效不錯了，但和整個醫(yī)院的住院病人相比，這個數(shù)字還是有些懸殊�！皩Π矊幆煹慕邮芏龋�還不是很高。”王玲歡說。

實際上，在越城區(qū)的首批三家試點衛(wèi)生院中，東浦衛(wèi)生院去年嘗試開設(shè)了安寧療護病房。截至今年5月，該院總共收治了24名患者，大部分為惡性腫瘤晚期患者。前幾天，一位被腫瘤折磨了十來年的中年教師在這里安詳?shù)仉x世。據(jù)了解，他是兩個多月前住進這間特殊病房的�！胺错懖诲e，但知曉的人還不多�！睎|浦衛(wèi)生院安寧療護病房管理人員說。

據(jù)了解，紹興最早探索安寧療護的是紹興市人民醫(yī)院，該院從2013年設(shè)立相關(guān)病房以來至今接收病人400余例，和總體的住院病人數(shù)相比也不算多。而孫端衛(wèi)生院，自開設(shè)以來床位尚未“流轉(zhuǎn)”過。

用愛心拓展生命的寬度

安寧療護，是目前醫(yī)學領(lǐng)域的嶄新命題，很多問題并沒有很好的答案。住進這間特殊病房的人，大部分即將走到人生的終點，生命周期在3至6個月內(nèi)，也有人是以天計的。生命的盡頭，能為他們做些什么？

東浦衛(wèi)生院安寧療護病房管理人員說，很多患者生了大病后總想著去大醫(yī)院獲得最好的治療，家屬也認為這是給患者最好的交代，但其實對很多晚期病人來說，過多的治療已經(jīng)沒有太大的意義，而更需要的是在生命彌留之際，能夠享受美好，不留遺憾。

安寧護理70%的工作是疼痛護理。晚期癌癥引發(fā)的疼痛會讓人痛不欲生，并由此引發(fā)抑郁、睡眠障礙等各種問題。為此，他們需要配合藥物療法、非藥物療法、音樂療法等改善患者的癥狀。王玲歡說，通過護理給予病人疼痛控制及其他癥狀的緩解，同時給予生理、心理等方面的照顧，最大限度地減輕病人的痛苦，協(xié)助病人及家屬獲得最佳的生活品質(zhì)，從而讓病人有尊嚴地離開，甚至拓寬患者生命的寬度。

趙阿姨的老伴就是個癌癥晚期病人，女兒在加拿大，他想見女兒最后一面，大醫(yī)院的專家認為他“等不到見面”。但今年3月份，他住進東浦衛(wèi)生院的安寧療護病房后，在醫(yī)護人員的幫助下，狀態(tài)一直不錯。7月份，他終于見到了女兒。他說，再也沒有遺憾了。

以真情提升生命的質(zhì)量

與生死離別相伴，安寧療護病房里的醫(yī)護人群努力拓展著臨終關(guān)懷的內(nèi)涵，不僅僅是提高患者的生命質(zhì)量，更在于增加舒適程度，維護其尊嚴，在關(guān)注“優(yōu)生、樂活”的基礎(chǔ)上，重視“安逝”。

剛剛離世的唐女士就是在平靜中離去的。胃癌晚期，多次的放化療后，病痛一點點摧毀她的求生欲望。在被各大醫(yī)院勸回后，她來到皋埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院安寧療護病房。在醫(yī)護人員的細心照護下，她的疼痛有所緩解，但有一個心愿一直未了：結(jié)婚多年，從未過結(jié)婚紀念日，也沒有收到過老公送花。

護士長龔玉萍了解這一情況后，與患者老公與女兒深入溝通后，準備了鮮花，患者女兒還買了蛋糕。當音樂響起，蛋糕推入病房，安寧療護團隊成員大聲祝�！凹o念日快樂”，唐女士老公送上鮮花，說“我一直記得當初你的模樣”，淚水，流滿了每個人的臉龐。唐女士緊握著丈夫的雙手，不停地說著“謝謝”�！拔乙呀�(jīng)滿足了，此生已無遺憾，老公你要好好活著�！边@是唐女士留下的最后一席話。人間溫情，讓她內(nèi)心變得平靜，最終無悔、無憾，有尊嚴地謝幕……

“這只是星星之火。”越城區(qū)衛(wèi)計局有關(guān)人士說，設(shè)立試點后，這項溫暖的工作還將繼續(xù)延伸開去。隨著觀念的逐步轉(zhuǎn)變，這種模式和服務(wù)將為越來越多的市民所接受。

 
作者：記者 湯桂平　編輯：黃靖芳 
來源：紹興網(wǎng)-紹興日報