在很多人看來，結(jié)核病已離我們十分遙遠(yuǎn)，其實(shí)，它仍頑固地在我們身邊。3月24日是第24個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，今年的活動(dòng)主題是“開展終結(jié)結(jié)核病行動(dòng)，共建共享健康中國(guó)”。昨天，紹興市疾控中心針對(duì)我市結(jié)核病防治情況進(jìn)行了權(quán)威發(fā)布。

疫情穩(wěn)步下降

但仍不容樂觀

據(jù)《2018年全球結(jié)核病報(bào)告》的數(shù)據(jù)通報(bào)，結(jié)核病仍是全球前10位死因之一，我國(guó)仍是全球結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。

來自市疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，近10年來，我市肺結(jié)核發(fā)病率呈逐年下降趨勢(shì)，由2009年的69.53/10萬(wàn)降到2018年的40.08/10萬(wàn)，發(fā)病率年均降幅為5.94%。2018年，全市報(bào)告肺結(jié)核1924例，年報(bào)告發(fā)病率為40.08/10萬(wàn)，低于全省平均水平�！氨M管如此，近年來肺結(jié)核的發(fā)病率仍占我市甲、乙類傳染病之首�！痹撝行南嚓P(guān)負(fù)責(zé)人稱。

統(tǒng)計(jì)顯示，我市肺結(jié)核患者以農(nóng)民/民工為主，占78.59%，其次為工人、學(xué)生。學(xué)校、養(yǎng)老院等人群聚集場(chǎng)所容易發(fā)生結(jié)核病聚集性疫情，是疾控部門關(guān)注的重點(diǎn)場(chǎng)所。歷年報(bào)告的學(xué)生肺結(jié)核病例中，以16~18歲的學(xué)生為主，報(bào)告發(fā)病率隨學(xué)段升高呈上升趨勢(shì)，聚集性疫情則以高中學(xué)段最多。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2018年，全市共報(bào)告本地在校學(xué)生（教職工）病例119人，學(xué)校結(jié)核病聚集性疫情8起，均得到有效處置，全市無結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

此外，流動(dòng)人口也是我市結(jié)核病防治工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。疾控部門介紹，流動(dòng)人口中的肺結(jié)核患者，大多經(jīng)濟(jì)條件差、衛(wèi)生環(huán)境差，這也容易造成人群間的傳播。

聰明的電子藥盒

每天監(jiān)督你服藥

“除了頭發(fā)和指甲，身體的其他部位都可能患結(jié)核病�！苯B興文理學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)生陶曉東說，只要按照醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者都可以治愈。根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，近5年來，我市普通肺結(jié)核治療成功率一直維持在90%以上，耐藥肺結(jié)核患者治愈率由2012年的39.29%提高到2018年的66.67%，年均增幅為9.21%。

“就怕患者不規(guī)范治療，不按時(shí)服藥或間斷服藥的情況依然存在�！笔屑部刂行南嚓P(guān)人士介紹，為了督促結(jié)核病患者規(guī)范用藥，從去年開始，我市推出了一種新的患者管理工具——電子藥盒。記者看到，這是一個(gè)白色的塑料盒，一側(cè)顯示有“服藥”和“復(fù)診”兩項(xiàng)功能，“只需設(shè)定好服藥時(shí)間，每天藥盒都會(huì)‘喊’患者準(zhǔn)時(shí)服藥。它還有一個(gè)功能是，打開盒子一次，會(huì)記錄一次使用信息�；颊哂袥]有漏吃藥，醫(yī)生只要看記錄就知道�！痹撊耸空f，目前電子藥盒已在我市實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

記者了解到，2017年底，我市將肺結(jié)核納入慢性病特殊病種門診管理范圍。今年1月1日，將耐多藥肺結(jié)核納入我市門診規(guī)定病種，門診報(bào)銷比例有了新的突破。此外，市疾控中心通過專項(xiàng)防控經(jīng)費(fèi)，給予肺結(jié)核患者減免部分結(jié)核病相關(guān)常規(guī)檢查項(xiàng)目，對(duì)耐多藥結(jié)核病患者提供最高9000元的住院費(fèi)用報(bào)銷。

結(jié)核病易傳染

哪些人更易得

春天里，各種細(xì)菌進(jìn)入活躍期，結(jié)核病菌也蠢蠢欲動(dòng)，如何遠(yuǎn)離這個(gè)“魔鬼”？“首先要引起足夠的重視�！笔屑部刂行膶＜艺f，結(jié)核病由結(jié)核菌引起，主要侵害人體肺部。肺結(jié)核常見癥狀是咳嗽、咳痰，如果這些癥狀持續(xù)2周以上，就要警惕了，肺結(jié)核還會(huì)伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。

其次要搞清楚結(jié)核病是如何傳播的。專家介紹，肺結(jié)核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫就可能受到感染，與肺結(jié)核患者共住、同室學(xué)習(xí)工作的人都有可能感染結(jié)核菌，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查排除。

“艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、塵肺病患者、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)該每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查�！睂＜姨嵝咽忻�，如果懷疑自己得了肺結(jié)核，要及時(shí)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

來源：紹興網(wǎng)-紹興晚報(bào)
作者：記者 陳乙炳　編輯：陳文華